El teclado, enemigo de tus manos
El síndrome del Tunel Carpiano es un trauma causado por el movimiento repetitivo de los dedos de las manos, lo que provoca la comprensión del nervio mediano que se encuentra a la altura de la muñeca.
¿Qué es el síndrome del tunel carpiano?
La anatomía de la mano se compone del pliegue de la muñeca a la base del dedo gordo. Entre este pliegue y la base se forma un espacio al que se le denomina Túnel del Carpio, un puente cuyo techo está formado por el ligamento carpiano, y en donde se encuentran tendones flexores de los dedos y el nervio mediano. El espacio del túnel está ocupado por esas estructuras. Cuando son usadas en exceso, los tendones se inflaman y, en consecuencia, ocupan más espacio. Como no hay hacia dónde inflamarse debido a que tenemos estructuras rígidas y huesos en la parte superior del Carpo, la presión recae sobre la estructura del nervio mediano, que se comprime, provocando sintomatología clásica del Síndrome del Túnel Carpiano, con adormecimiento de los dedos medio, índice y anular, dolor intermitente, debilidad y en ocasiones, parálisis; éstos síntomas empeoran por la noche y pueden generar rigidez por la mañana.
Mujeres, las más afectadas
El Síndrome del Túnel Carpiano, es muy común entre las personas, que tienen trabajos que requieren tomar cosas con la muñeca doblada o en constante flexión de los dedos. Las personas que tienen riesgo incluyen aquellos que usan computadoras carpinteros, cajeros en supermercados, empacadores de carne, violinistas y mecánicos. Actividades como la jardinería, bordado, golf y remar a veces pueden provocar este padecimiento.
Es más habitual en mujeres que en hombres de entre 40 y 60 años. En una relación 4:1 y hasta de 9:1, debido a que tienen mayor retención de líquidos y por el tipo de actividad que realizan.
Síntomas
Este padecimiento provoca parestesias (adormecimiento y hormigueo en los dedos de la mano, sobre todo del gordo, índice y medio).
Presencia de dolor que, en algunas ocasiones, irradia hacia el antebrazo y con frecuencia despierta al paciente por la noche. 40 por ciento de los casos se asocian con dolores en el codo y hombro.
Los síntomas aparecen cuando se realizan actividades como conducir, escribir, usar prolongadamente el teclado de la computadora u otros ejercicios que suponen la utilización significativa de la mano.
En casos crónicos, los músculos de las base del pulgar pueden debilitarse o atrofiarse.
Problemas en la función de los dedos, que muchas veces disminuyen la capacidad y fuerza de apretar o sujetar algún objeto.
Pruebas de diagnóstico
Se ponen las manos juntas como en posición de rezar y se abren y elevan los codos para detectar en ese momento si hay dolor o adormecimiento.
Una prueba llamada “signo de tinnef” en la que se golpea ligeramente con el dedo de la muñeca, sobretodo en la región del túnel de Carpio, lo que puede producir una sensación de toque eléctrico, indicando que existe el síndrome.
La prueba diagnóstica llamada electromiografía permite evaluar el estado de los nervios que controlan la musculatura y detecta con suma precisión el grado de compresión de los músculos. Mide la conducción nerviosa del brazo para saber si es la adecuada o no.
Tratamiento
Dependiendo del grado de severidad, puede ser conservador o quirúrgico. Si la detección es temprana, será el primero. Si éste no funciona y el paciente persiste con los síntomas, se deberá recurrir a la cirugía, que consiste en liberar el túnel.
Prevención
No hay forma de prevenir este padecimiento. Una vez que se presentan los síntomas, lo importante es atenderse lo más pronto posible para evitar terminar en una cirugía. Si se usa mucho el teclado, o se flexionan muchos los dedos al realizar una actividad constante, se debe tener una posición neutra. Si se modifican las actividades realizadas y se trata de encontrar la mejor posición, disminuyen las posibilidades de que avance el síndrome.
Es importante mencionar, que en el caso de la computadora, el uso del ratón o mouse, disminuye la presencia del síndrome.